Bezpieczeństwo sercowo-naczyniowe celekoksybu, naproksenu lub ibuprofenu na zapalenie stawów ad 5

Definicje wszystkich wyników znajdują się w dodatkowym dodatku. Skumulowane przypadki zostały oszacowane za pomocą metody Kaplana-Meiera, a współczynniki ryzyka zostały obliczone przy użyciu modelu regresji proporcjonalnych zagrożeń Coxa z korektą współczynników stratyfikacji. Analizy danych dotyczących zamiaru leczenia zostały skrócone o 30 miesięcy, a analizy dotyczące leczenia zostały skrócone o 43 miesiące. Wstawki pokazują te same dane na powiększonej osi y. W populacji, która miała zamiar leczyć (Tabela 2 i Figura 1), pierwotny wynik APTC wystąpił u 188 pacjentów w grupie celekoksybu (2,3%), 201 w grupie naproksenu (2,5%) i 218 w grupie ibuprofenu ( 2,7%). Współczynnik ryzyka dla tego wyniku w grupie celekoksybu, w porównaniu z grupą naproksenu, wyniósł 0,93 (przedział ufności 95% [CI], 0,76 do 1,13, P <0,001 dla nie gorszej jakości). Współczynnik ryzyka dla celekoksybu w stosunku do ibuprofenu wynosił 0,85 (95% CI, 0,70 do 1,04, P <0,001 dla nie gorszej jakości), a współczynnik ryzyka dla ibuprofenu w stosunku do naproksenu wynosił 1,08 (95% CI, 0,90 do 1,31, P = 0,02 dla nie mniejszej) (Tabela S1 w dodatkowym dodatku).
Tabela 3. Tabela 3. Potwierdzone wyniki w populacjach leczonych. W populacji leczonej (tabela 3 i ryc. 1) pierwotny wynik APTC wystąpił u 134 pacjentów w grupie celekoksybu (1,7%), 144 w naproksenie grupy (1,8%) i 155 w grupie ibuprofenowej (1,9%). Współczynnik hazardu w grupie celekoksybu w porównaniu z grupą naproksenową wynosił 0,90 (95% CI, 0,71 do 1,15, P <0,001 dla nie mniejszej); w przypadku celekoksybu w stosunku do ibuprofenu współczynnik ryzyka wynosił 0,81 (95% CI, 0,65 do 1,02, P <0,001 dla nie gorszej jakości), a dla ibuprofenu w porównaniu z naproksenem współczynnik ryzyka wynosił 1,12 (95% CI, 0,89 do 1,40; P = 0,025 dla noninferiority) (tabela S2 w dodatkowym dodatku).
Celekoksyb, w porównaniu z naproksenem lub ibuprofenem, spełniał wszystkie cztery wcześniej określone wymagania nie niezgodności (P <0,001 dla nie mniejszej zgodności w obu porównaniach). Ibuprofen, w porównaniu z naproksenem, właśnie spełniał kryteria nie gorsze (P = 0,025).
Duże niekorzystne zdarzenia sercowo-naczyniowe i śmiertelność
Wyniki analiz zamiaru leczenia złożonego wyniku poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych i składników wyniku przedstawiono w Tabeli 2 i na Figurze 1. Stosunek ryzyka dla celekoksybu wobec naproksenu wynosił 0,97 (95% CI, 0,83). do 1,12, P = 0,64), a współczynnik ryzyka dla celekoksybu względem ibuprofenu wynosił 0,87 (95% CI, 0,75 do 1,01, P = 0,06). W parach porównań dla składników pierwotnego wyniku, różnice między celekoksybem i naproksenem oraz między celekoksybem i ibuprofenem nie były znaczące. Współczynnik ryzyka zgonu z jakiejkolwiek przyczyny wynosił 0,80 dla celekoksybu wobec naproksenu (95% CI, 0,63 do 1,00, P = 0,052) (Tabela 2 i Rysunek 1). Częstość zawału mięśnia sercowego bez udziału tłuszczu była wyższa w grupie ibuprofenu niż w grupie naproksenu (współczynnik ryzyka 1,39; 95% CI, 1,01 do 1,91; P = 0,04) (tabela S1 w dodatkowym dodatku).
Wyniki żołądkowo-jelitowe i nerkowe
Wyniki analiz dotyczących wpływu na przewód pokarmowy i nerki według intencji leczenia przedstawiono w Tabeli 2 i na rycinie 1. Częstość występowania złożonych wyników poważnych zdarzeń ze strony przewodu pokarmowego była niższa w grupie celekoksybu niż w grupie naproksenu (współczynnik ryzyka, 0,71, 95% CI, 0,54 do 0,93, P = 0,01) i był niższy w grupie celekoksyb niż w grupie ibuprofen (współczynnik ryzyka, 0,65, 95% CI, 0,50 do 0,85, P = 0,002)
[patrz też: magsolvit b6 zielona góra, magsolvit b6ia katowice, magsolvit b6 ]

Powiązane tematy z artykułem: krew utajona w kale wynik dodatni lordoza lędźwiowa spłycona magsolvit b6