Przezcewnikowa wymiana zastawki aortalnej w przypadku nieoperacyjnego ciężkiego zwężenia zastawki aortalnej AD 6

3 w Dodatku Uzupełniającym). Częstość powtórnych hospitalizacji z przyczyn sercowych była również niższa po zastosowaniu TAVR niż w przypadku leczenia standardowego (35,0% w porównaniu z 72,5%, P <0,001). Po 2 latach średnia liczba dni życia i po wyjściu ze szpitala była znacznie wyższa po TAVR niż w przypadku standardowej terapii (699 dni [odstęp międzykwartylowy, od 201 do 720] w porównaniu z 355 dni [odstęp międzykwartylowy, od 116 do 712], P < 0,001). Zdarzenia niepożądane
Wskaźnik udaru był wyższy w grupie TAVR niż w grupie standardowej zarówno po roku (11,2% wobec 5,5%, P = 0,06), jak i po 2 latach (13,8 vs 5,5%, P = 0,01) (ryc. 4 w Dodatku Uzupełniającym). Nadmierne uderzenia w grupie TAVR w pierwszych 30 dniach można przypisać większej liczbie udarów niedokrwiennych w tej grupie: w grupie TAVR wystąpiło krwotoczne i 12 udarów niedokrwiennych, w porównaniu z 0 krwotocznymi i 3 udarami niedokrwiennymi w – grupa terapeutyczna (P = 0,01). Powyżej 30 dni i do 2 lat nadmiar udarów można było przypisać zdarzeniom krwotocznym: w grupie TAVR wystąpiły 4 krwotoczne i 5 udarów niedokrwiennych, w porównaniu z krwotocznym i 4 udarami niedokrwiennymi w grupie leczonej standardowo. Pomimo wzrostu wskaźnika udaru, złożony punkt końcowy po 2 latach wskaźnika zgonu lub udaru był istotnie niższy w grupie TAVR niż w grupie leczonej standardowo (46,1% w porównaniu z 68,0%, P <0,001).
Tabela 1. Tabela 1. Wyniki leczenia po i 2 latach w grupie docelowej, którą należy leczyć. Wyniki innych klinicznych punktów końcowych przedstawiono w Tabeli 1. Pomiędzy rokiem a rokiem 2 występują częstości występowania klinicznie istotnych powikłań (w tym zawału mięśnia sercowego). zawał, poważne krwawienie, niewydolność nerek, zapalenie wsierdzia i zapotrzebowanie na nowe rozruszniki serca) były podobne w grupach TAVR i standardowej terapii.
Echokardiograficzne wyniki
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki badania echokardiograficznego w populacji leczonej. Analiza echokardiograficzna wykazała, że wczesne korzyści hemodynamiczne TAVR11 utrzymywały się po 2 latach (Tabela 2). Chociaż u większości pacjentów poddanych TAVR wystąpiła śladowa lub łagodna niedomykalność okołozastawkowa, umiarkowana do ciężkiej niedomykalność zastawki aortalnej była obecna tylko u 10% pacjentów. Gdy rozważano zarówno regurgitację centralną, jak i okołopawotną w ocenie całkowitego obciążenia objętościowego, grupa TAVR i grupa stosująca standardową terapię miały podobne stopnie całkowitej niedomykalności aorty zarówno w ciągu roku, jak i 2 lat, ze względu na większą częstość występowania i ciężkość zastawek zastawkowych. niedomykalność wśród pacjentów w grupie standardowej terapii. Spośród 61 pacjentów z grupy TAVR, dla których dostępne były wyniki badań echokardiograficznych z poziomu podstawowego, rok i drugiego, niedomykalność zastawki aortalnej uległa poprawie w 42,6%, nie zmieniła się w 41,0%, a pogorszyła się w 16,4%
[hasła pokrewne: paryżanka allegro, pzu ubezpieczenia zdrowotne, doniczki allegro ]

Powiązane tematy z artykułem: doniczki allegro paryżanka allegro pzu ubezpieczenia zdrowotne