Tarcie oplucnej

Przedmiotowo w ostrym suchym zapaleniu opłucnej wykrywa się zapadnięcie odpowiedniej połowy klatki piersiowej zależne od długotrwałego skurczu mięśni międzyżebrowych, wywołanego zapalnym podrażnieniem bardzo wrażliwej opłucnej ściennej, nadto po włóczeniowate. Połowy klatki piersiowej podczas oddychania wskutek niedostatecznego rozszerzania się płuca, czasami odgłos opukowy bębenkowy. Szmery oddechowe są osłabione nie tylko w miejscu zmian zapalnych w opłucnej, ale także na całej odpowiedniej połowic klatki piersiowej, gdyż połowa ta porusza się słabiej podczas oddychania. Na szczycie wdechu słyszy się tarcie opłucne, zależne od ocierania się o siebie chropowatych blaszek opłucnej. Jest to najistotniejszy objaw choroby. Tarcie opłucnej może trwać przez cały czas choroby, a Vlintrich opisał przypadek, w którym można było je słyszeć przez 4 lata. Zwykle najpierw ustępuje gorączka, która nie ma w tej chorobie określonego toru, następnie klucie i wreszcie tarcie opłucne. Ostre suche zapalenie opłucnej może trwać zaledwie kilka dni, w innych przypadkach przeciąga się tygodniami, a nawet miesiącami. Zwłaszcza dotyczy to postaci zwanej przewlekłym zapaleniem opłucnej nawracającym, którą omówię osobno. Rozpoznanie. Suche zapalenie opłucnej może być tak małych rozmiarów i tak słabego stopnia, że rozpoznać go nie podobna. Najczęściej bywa to w przypadkach zapalenia opłucnej towarzyszącego pierwotnemu ognisku gruźliczemu, usadowionemu tuż pod opłucną. Jawne suche zapalenie opłucnej rozpoznaje się na podstawie klującego bólu w boku podczas wdechu i tarcia opłucnego. Rozpoznanie różnicowe. W przypadkach ostrego suchego zapalenia opłucnej bez tarcia opłucnego w różnicowaniu uwzględnia się zapalenie skóry, rwę międzyżebrową, półpasiec, gościec mięśniowy w klatki piersiowej, zawał krwotoczny płuc i próchnienie żeber. Ostre zapalenie skóry różni się od ostrego suchego zapalenia opłucnej obecnością w skórze głównych objawów zapalenia, mianowicie zaczerwienienia i bolesności skóry oraz podwyższenia ciepłoty ciała w chorym miejscu. [przypisy: 4akne krem, sanprobi ibs cena, jeliton opinie ]

Powiązane tematy z artykułem: 4akne krem jeliton opinie sanprobi ibs cena