Wizualizacja doświadczenia poza ciałem w mózgu

Projekt badania pojedynczego podmiotu stosowany przez De Ridder i in. (1 listopada) sprawia, że trudno jest stwierdzić, czy zmiany obserwowane w tomografii pozytronowej (PET) wynikały z doświadczeń poza ciałem czy po prostu ze zróżnicowanych efektów stymulacji przy 3,7 V w trybie burst 40 Hz w porównaniu z innymi trybami, czynnik zakłócający, który nie był kontrolowany. Bardziej zdecydowanym podejściem byłoby porównanie tego pacjenta z grupą pacjentów z szumem usznym, ale bez doświadczeń poza ciałem, otrzymujących taką samą stymulację. Ponadto krótki czas trwania doświadczeń poza ciałem u tego pacjenta (średni czas trwania, 17 sekund, rozpoczynający się w ciągu sekundy po stymulacji) oznacza, że doświadczenia prawie zniknęły w momencie rozpoczęcia skanowania (10 sekund po rozpoczęciu stymulacji) . Dlatego jest możliwe, że większość zmian PET zgłoszonych w tym badaniu, mimo że jest zgodna z hipotezą autorów, wynikało z samych efektów stymulacji.
Yen F. Tai, MRCP
Imperial College London, London W12 0NN, Wielka Brytania
jen. ac.uk
Odniesienie1. De Ridder D, Van Laere K, Dupont P. i in. Wizualizacja doświadczenia poza ciałem w mózgu. N Engl J Med 2007; 357: 1829-1833
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
Raport De Riddera i współpracowników, opisujący poczucie bezmyślności wywołane przez stymulację połączenia skroniowo-mostkowego u pacjenta z szumem usznym, rozciąga podobne wyniki u pacjentów z epilepsją.1 Powinniśmy jednak zachować ostrożność, aby narysować analogie między wywołanym poczuciem odcieleśnienia a spontanicznym doświadczenia poza ciałem. To, że mają podobne loci neuroanatomiczne, jest prawdopodobną hipotezą, ale niesprawdzoną.
Poczucie bezmyślności wywołane przez stymulację elektryczną jest ograniczone do ustalonej lokalizacji; ci, u których to doświadczenie jest indukowane przez stymulację, postrzegają środowisko z wizualnej perspektywy ciała fizycznego i postrzegają to wydarzenie jako iluzoryczne. Spontaniczne doświadczenia poza ciałem często obejmują dokładną percepcję środowiska (w tym ciała fizycznego) z pozaustrojowej wizualnej perspektywy; bezcielesny środek świadomości może wydawać się poruszać niezależnie od ciała fizycznego, a ci, którzy mają takie spontaniczne doświadczenie, zazwyczaj postrzegają to wydarzenie jako głęboko realne.23 Biorąc pod uwagę różnice w fenomenologii i skutkach psychologicznych dla tych, którzy mają doświadczenie , zbyt wcześnie jest zakładać, że mechanizm wywołanego poczucia bezcielesności odnosi się również do spontanicznych doświadczeń
Bruce Greyson, MD
University of Virginia, Charlottesville, VA 22908-0152
edu
Sam Parnia, MD, Ph.D.
Weill Cornell Medical Center, Nowy Jork, NY 10021
Peter Fenwick, MD
King s College Institute of Psychiatry, Londyn SE5 8AF, Wielka Brytania
4 Referencje1. Blanke O, Ortigue S, Landis T, Seeck M. Stymulowanie iluzorycznych percepcji własnego ciała. Nature 2002; 419: 269-270
Crossref Web of Science Medline
2. Gabbard GO, Twemlow SW, Jones FC. Diagnostyka różnicowa zmienionej percepcji umysłu / ciała. Psychiatry 1982; 45: 361-369
Web of Science Medline
3 Gabbard GO, Twemlow SW. Okiem umysłu: empiryczna analiza stanów poza ciałem. New York: Praeger, 1984.

4. Alvarado CS. Doświadczenia poza ciałem. W: Carde.a E, Lynn SJ, Krippner SC, wyd. Odmiany anomalnego doświadczenia: badanie dowodów naukowych. Washington, DC: American Psychological Association, 2000: 183-218.

Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: W odpowiedzi na uwagi Tai porównanie pacjenta z grupą pacjentów otrzymujących taką samą stymulację bez doświadczeń poza ciałem jest praktycznie niemożliwe z uwagi na zmienność osobniczą anatomii tego obszaru, zarówno topograficznie (1,5 do 2,0 cm) i morfologicznie, co wyklucza dostarczenie identycznego bodźca 2 w tym samym obszarze funkcjonalnym, a zatem porównywalne dane.
Jeśli chodzi o interpretację sygnału PET, twierdzimy, że jest mało prawdopodobne, że zgłoszone zmiany PET po prostu odzwierciedlają efekty samej stymulacji, a nie doświadczenia poza ciałem. Stymulacja rozpoczęła się około 35 sekund po rozpoczęciu wstrzykiwania znacznika (10 sekund przed początkiem skanowania) i trwała do końca skanowania. Początek skanu został zainicjowany przez gwałtowny wzrost ilości promieniotwórczości wewnątrzczaszkowej na monitorze akwizycji, tym samym rejestrując pełne doświadczenie poza ciałem. Niemniej zgadzamy się, że nawet przy tak optymalnym pozyskaniu, doświadczenie poza ciałem zostało zgłoszone przez badanego tylko w ciągu pierwszych 15 do 20 sekund po stymulacji; w ten sposób tylko część sygnału PET odzwierciedlała zmiany perfuzji podczas doświadczenia poza ciałem. Z drugiej strony oznacza to również, że maksymalna wartość szczytowa kręgu temporoparietalnego była mocno niedoszacowana z powodu uśredniania czasowego.
W pełni zgadzamy się z Greyson i in. że należy zachować ostrożność w rysowaniu analogii między wywołanym poczuciem odcieku a spontanicznymi doświadczeniami poza ciałem. Jednak ze względu na nieprzewidywalne i rzadkie występowanie spontanicznych doświadczeń poza ciałem, niemożliwe wydaje się ich naukowe funkcjonowanie w oparciu o obecną technologię. Naszym zdaniem jest wysoce prawdopodobne, że zarówno indukowane, jak i spontaniczne doświadczenia bezcielesności mają wspólne obwody neuroanatomiczne.
Dirk De Ridder, MD, Ph.D.
University Hospital Antwerp, 2650 Edegem, Belgia
dirk.de. być
Koen Van Laere, MD, Ph.D.
University Hospital Leuven, 3000 Leuven, Belgia
Paul van de Heyning, MD, Ph.D.
University Hospital Antwerp, 2650 Edegem, Belgia
2 Referencje1. Steinmetz H, Furst G, Freund HJ. Zróżnicowanie anatomicznych punktów charakterystycznych dla perisylvii i kalcyliny w ramach stereotaktycznych współrzędnych proporcjonalnych. AJNR Am J Neuroradiol 1990; 11: 1123-1130
Web of Science Medline
2. Manola L, Holsheimer J, Veltink P, Buitenweg JR. Anodal vs katodalna stymulacja kory ruchowej: badanie modelowe. Clin Neurophysiol 2007; 118: 464-474
Crossref Web of Science Medline
Powołanie się na artykuł (1)
[przypisy: krew utajona w kale wynik dodatni, kryształy szczawianu wapnia w moczu, luxmed szernera ]

Powiązane tematy z artykułem: krew utajona w kale wynik dodatni kryształy szczawianu wapnia w moczu luxmed szernera